Oorzaak van haaruitval bij mannen: dit is wat er echt gebeurt

Mees Akkerslaan Geschreven door Mees Akkerslaan
Laden...
Medische informatie in dit artikel is afkomstig van prof. dr. Sherief Janmohamed, dermatoloog en hoogleraar (BIG 39066055201).

De oorzaak van haaruitval bij mannen is bijna altijd hetzelfde. Haar op je kussen, plukken in de doucheput, en niets wat je probeert helpt. Dit is waarom, en wat er wél werkt.

Oorzaak haaruitval bij mannen en de behandelingen vergeleken

Bij mannen heeft haaruitval twee oorzaken. Eén daarvan is verantwoordelijk voor 8 van de 10 gevallen. Zodra je die kent, snap je ook waarom bijna alles wat je tot nu toe probeerde niet werkte.

Herken je dit?

  • Haar op je kussen. Elke ochtend.
  • Plukken in de doucheput.
  • Die foto waarop je ineens je kruin zag.
  • Je probeerde van alles. Er veranderde niets.

Dat is geen pech. Er is één hoofdoorzaak, en die kennen we.

Goed nieuws: haaruitval stoppen is veel makkelijker dan haar terugkrijgen. De meeste mannen hebben nog meer te beschermen dan ze denken.

En er is nog iets. Je hoeft er geen pil voor te slikken. Bij aanbrengen op de hoofdhuid komt er ruim 100 keer minder in je bloed terecht dan bij een pil.[4]

Ik zocht uit wat er echt gebeurt bij mannelijke haaruitval. Ik sprak prof. dr. Sherief Janmohamed, dermatoloog en hoogleraar, gespecialiseerd in haar en hoofdhuid.

Hij wordt in Nederland gezien als een van de belangrijkste experts op het gebied van haaruitval. De afgelopen jaren werd hij hierover geïnterviewd door:

NPO Radio 1 BNNVARA NU.nl Trouw

Meteen naar de vergelijking van de drie Nederlandse aanbieders →

Oorzaak 1 van haaruitval: het hormoon DHT

Bij 8 van de 10 mannen is de oorzaak van haaruitval één hormoon: DHT.[1]

Je lichaam maakt DHT zelf aan. Iedereen heeft het. Bij de meeste mannen doet het niets.

Het gaat er niet om hoevéél DHT je hebt. Het gaat erom hoe gevoelig je haarzakjes ervoor zijn. Dat zit in je genen.

Dus nee: je hebt niets fout gedaan.

DHT maakt je haarzakjes elke keer een beetje kleiner:

  1. Je haar wordt dunner
  2. Je haar wordt korter
  3. Er groeit alleen nog dons (bijna onzichtbaar haar)
  4. Het zakje sluit zich
Janmohamed: "Tot en met stap drie valt er nog iets te doen. Bij stap vier is het zakje dicht. Dan komt er niets meer terug."
Oorzaak haaruitval: DHT hecht zich aan het haarzakje en maakt het kleiner

DHT hecht zich aan gevoelige haarzakjes en maakt ze bij elke cyclus kleiner.

Factor 2: slechte doorbloeding van je hoofdhuid

Bij mannen met beginnende haaruitval is de doorbloeding van de hoofdhuid 2,6 keer lager dan bij mannen zonder haaruitval.[2]

Of dat de oorzaak is of het gevolg, daar zijn onderzoekers het niet over eens. Wat wel vaststaat: een haarzakje leeft van je bloedtoevoer. Daar komen zuurstof en voeding vandaan.

Je kruin en je inhammen hebben de slechtste doorbloeding van je hele hoofd. Daarom verlies je daar als eerste haar. En daarom blijven de zijkanten en achterkant bijna altijd zitten.

Verminderde doorbloeding van de hoofdhuid als factor bij haaruitval

Minder bloedtoevoer betekent minder voeding voor het haarzakje.

Wat níet de oorzaak van haaruitval is

Petten dragen? Nee. Je haar krijgt voeding uit je bloed, niet uit lucht.

Stress? Stress kan tijdelijk haaruitval geven. Dat groeit vanzelf terug. Blijvende haaruitval komt van DHT.

Te veel testosteron? Nee. Het gaat om gevoeligheid, niet om hoeveelheid.

Te vaak wassen? Nee. Je ziet meer haar in de doucheput omdat je de haren die al los zaten er in één keer uit wast. Wassen veroorzaakt het niet.

Alleen via je moeders kant? Half waar. Je erft de aanleg van beide kanten van je familie.

Hoe ver is jouw haaruitval? Doe de zelftest

De donstest. Schijn met je telefoonlamp van boven op je kruin. Zie je korte, dunne, bijna kleurloze haartjes? Dat is dons. Die zakjes leven nog. Daar valt nog wat te redden. Zie je alleen hoofdhuid? Dan zijn die zakjes waarschijnlijk dicht.

De fotocheck. Pak een foto van 3 tot 5 jaar geleden. In de spiegel zie je het niet. Op een oude foto wel.

Waarom de meeste middelen tegen haaruitval niet werken

Shampoo spoel je na 2 minuten weg. Het probleem zit ónder je huid.

Supplementen helpen alleen als je een tekort hebt. Dat is zeldzaam. Ze remmen geen DHT.

Middelen voor de doorbloeding pakken factor 2 aan. Maar DHT gaat gewoon door. Daarom stopt het effect vaak na een jaar of twee.

Je moet allebei de oorzaken aanpakken.

Daarom zeggen zoveel mannen "ik heb alles geprobeerd". Ze deden steeds maar de helft.

Er werken maar twee middelen

Dit was voor mij de belangrijkste uitkomst.

Er zijn twee werkzame stoffen met veruit het meeste bewijs bij mannen. De één remt DHT. De ander is minoxidil, dat je doorbloeding verbetert. Elk pakt precies één oorzaak aan.

Alles daarbuiten is aanvulling. Niet de basis.

Janmohamed: "Voor mannelijke haaruitval heb je ze allebei nodig. Wie er één gebruikt, lost de helft op."

Waarom smeren beter is dan slikken

De sterkste van de twee middelen krijg je normaal als pil. Die gaat via je bloed door je hele lichaam. Ook naar plekken waar je hem helemaal niet nodig hebt. Daar komen de bijwerkingen vandaan waar veel mannen bang voor zijn.

Smeer je het op je hoofdhuid, dan blijft het grotendeels waar het moet zijn.

Janmohamed: "Er komt bij lokaal aanbrengen ruim honderd keer minder in het bloed terecht dan bij een pil. Daarom is de kans op bijwerkingen door het hele lichaam kleiner."[4]

De pil
door je hele lichaam

Lokaal
op je hoofdhuid

Voor veel mannen is dit het hele verschil. Niet tussen wel of niet behandelen, maar tussen wel of niet dúrven behandelen.

Dus is de vraag: bij wie haal je ze?

Beide middelen zijn in Nederland alleen op recept te krijgen. Dat betekent: een arts moet meekijken.

Er zijn drie aanbieders die dit online doen. Ik zette ze naast elkaar op prijs, gemak en begeleiding.

Beste keuze
#1 KÁDESO Labs
🇳🇱 Nederlandse apotheek  ·  Beide middelen in 1 flesje  ·  Geen recept, geld terug
€1,54
Per dag
KÁDESO Labs behandeling tegen haaruitval

De enige aanbieder die beide werkzame stoffen combineert in één formule. Eén keer smeren, ongeveer 30 seconden. Geen pil.

De intakes worden gedaan door prof. dr. Sherief Janmohamed, dermatoloog én hoogleraar, gespecialiseerd in haar en hoofdhuid. Hij belt elke patiënt zelf op.

Voordelen

  • Goedkoopste van de drie
  • Beide middelen, één flesje, één keer per dag
  • Smeren in plaats van slikken: ruim 100x minder in je bloed[4]
  • Beoordeeld door een dermatoloog en hoogleraar
  • Hij belt je persoonlijk op
  • Bereid in een Nederlandse apotheek
  • Geen recept? Geld terug

Nadelen

  • Beperkt aantal plekken, omdat hij elke intake zelf doet
Bekijk KÁDESO Labs →
#2 3CO
Pil + losse minoxidil  ·  2 producten  ·  Beoordeling door huisarts
€1,64
Per dag · €50 per maand
Pil en losse minoxidil als behandeling tegen haaruitval

Op prijs zit er weinig tussen: nog geen 10 cent per dag verschil met KÁDESO Labs.

Het verschil zit in de behandeling. Bij 3CO krijg je twee producten: de DHT-remmer als pil, en minoxidil apart om te smeren.

Die pil gaat door je hele lichaam. Er komt daarbij ruim 100 keer meer in je bloed terecht dan wanneer je hetzelfde middel op je hoofdhuid smeert.[4]

Voordelen

  • Beide werkzame middelen
  • Prijs zit dicht bij de goedkoopste

Nadelen

  • De DHT-remmer alleen als pil
  • Twee losse producten, dus slikken én smeren
  • Beoordeling door een huisarts, geen haarspecialist
#3 Fello
Pil + losse minoxidil  ·  2 producten  ·  Beoordeling door huisarts
€1,85
Per dag · €56 per maand
Pil en losse minoxidil als behandeling tegen haaruitval

De duurste van de drie. Per jaar zo'n €113 meer dan KÁDESO Labs.

Zelfde opzet als 3CO: de DHT-remmer als pil, minoxidil apart smeren. Twee producten, en de pil werkt door je hele lichaam.[4]

Voordelen

  • Beide werkzame middelen

Nadelen

  • De DHT-remmer alleen als pil
  • Twee losse producten
  • Beoordeling door een huisarts, geen haarspecialist
  • Duurste van de drie

Alles op een rij

AanbiederPil of smerenIn je bloed*ProductenBeide middelenWie beoordeeltPer dagPer maand
#1 KÁDESO LabsAlles smerenRuim 100x minder1 flesjeDermatoloog + hoogleraar€1,54€47
#2 3COPil + smerenVolledige opname2Huisarts€1,64€50
#3 FelloPil + smerenVolledige opname2Huisarts€1,85€56

← Swipe voor de volledige tabel  ·  * Piekconcentratie in het bloed bij lokaal aanbrengen versus een pil.[4] Gegevens gecontroleerd op PLACEHOLDER_DATUM.

Het echte verschil tussen de drie

Op prijs zit er weinig tussen. Een dubbeltje per dag. Het echte verschil zit in twee dingen.

1. Pil of smeren.
Bij 3CO en Fello krijg je de DHT-remmer als pil, en minoxidil er los bij om te smeren. Die pil gaat door je hele lichaam, ook waar je hem niet nodig hebt. Bij smeren komt er ruim 100 keer minder in je bloed terecht.[4]

KÁDESO Labs is de enige van de drie waar je alles smeert. Beide middelen, samen in één flesje, alleen op je hoofdhuid. Eén handeling per dag in plaats van slikken én smeren.

2. Wie er naar je kijkt.
Bij 3CO en Fello beoordeelt een reguliere huisarts je aanvraag. Niets mis met huisartsen, maar een huisarts ziet op één dag rugpijn, oorontsteking, diabetes en jouw haarlijn. Haaruitval is daarin een klein onderdeel.

Bij KÁDESO Labs kijkt prof. dr. Sherief Janmohamed: dermatoloog én hoogleraar, gespecialiseerd in haar en hoofdhuid. En hij belt je zelf op.

Janmohamed: "Mannen stoppen zelden omdat het niet werkt. Ze stoppen omdat het niet in hun ochtend past."

Wat er echt verandert

Mannen die op tijd beginnen, praten na een half jaar niet meer over hun haar.

Wat je het vaakst terughoort is niet "mijn kruin is voller". Het is: "ik denk er niet meer elke dag aan."

Geen gereken meer bij elke spiegel, elke groepsfoto, elk fel licht.

Er zijn twee wegen

Een derde is er niet. Niets doen is ook een keuze.

Je wacht nog een jaar

Wat het je kost
  • DHT gaat door. Elke maand verdwijnen zakjes die niet terugkomen.
  • Wat je volgend jaar wilt beschermen, is er dan al minder.
  • Uiteindelijk blijft alleen een transplantatie over. €6.000 tot €15.000, in één keer.
  • En dan is het nog niet zoals het was. Een transplantatie verplaatst haar dat je al hebt. Het maakt geen nieuw haar aan, en de dichtheid van vroeger krijg je er zelden mee terug.
  • Elke ochtend opnieuw diezelfde blik in de spiegel.

Je begint vandaag

€1,54 per dag
  • Je beschermt wat je hebt, in plaats van het later terug te kopen.
  • Een arts kijkt mee. Geen gok met een flesje van internet.
  • Smeren in plaats van slikken. Ruim 100 keer minder in je bloed.
  • Zelfvertrouwen op een date, in een vergadering, op foto's van anderen.
  • Je hoeft er niet meer elke dag aan te denken.

Behouden is makkelijker dan terugkrijgen.

Veelgestelde vragen over de oorzaak van haaruitval

"Wat is de oorzaak van haaruitval bij mannen?"

Bij ongeveer 8 van de 10 mannen is het hormoon DHT de hoofdoorzaak. Dat hormoon hecht zich aan haarzakjes die er erfelijk gevoelig voor zijn en maakt ze bij elke groeicyclus kleiner. Een tweede factor is een verminderde doorbloeding van de hoofdhuid.

"Werkt het nog als ik al ver ben?"

Kijk naar je donstest. Zie je nog dons, dan valt er wat te beschermen. Zie je alleen hoofdhuid, dan hoor je dat eerlijk tijdens het gesprek.

"Ik ben bang voor bijwerkingen."

Terecht dat je daarover nadenkt. Dat is precies waarom hier gesmeerd wordt in plaats van geslikt. Bij aanbrengen op de hoofdhuid komt er ruim 100 keer minder in je bloed terecht dan bij een pil, en daalt het DHT in je bloed minder sterk.[4] Helemaal uitsluiten kan niemand. Daarom kijkt de arts eerst naar je gezondheid en je medicijngebruik.

"Moet ik dit voor altijd doen?"

Zolang je lichaam DHT maakt, blijft de druk bestaan. Stop je, dan verlies je later alsnog. Dat geldt voor elke behandeling, ook de natuurlijke.

"Wanneer zie ik iets?"

Minder uitval na ongeveer 6 weken. Nieuwe groei pas na 3 tot 6 maanden.

"Ik wil liever eerst zonder recept."

Kan. Er zijn natuurlijke middelen met goed onderzoek. Minder krachtig, maar een prima start. Bekijk de vergelijking van 5 middelen tegen haaruitval →

De keuze is simpeler dan je denkt

Haaruitval bij mannen heeft twee oorzaken. Er zijn twee middelen die werken. Je hebt ze allebei nodig. Alle drie de aanbieders geven je die middelen. Maar er is er maar één waar je geen pil hoeft te slikken, waar alles in één flesje zit, en waar een dermatoloog en hoogleraar je aanvraag zelf beoordeelt. En hij is ook nog de goedkoopste.

Mannen die met KÁDESO begonnen.

Je loopt geen risico. Wordt er niets voorgeschreven? Dan krijg je je geld automatisch terug.

De intake is nu gratis. Janmohamed doet ze zelf, dus er wordt gestart met 1.000 patiënten. Voor die eerste 1.000 kost het consult niets. Normaal €25.

3 minuten · de arts belt je zelf · geen recept, geld terug

Start je intake →

Twijfel je? Stel je vraag via WhatsApp

Nog 39 van de 1.000 plekken. Laatste update:

Let op: dit is algemene uitleg, geen medisch advies. Ervaringen verschillen per persoon. Of een behandeling bij jou past, bepaalt de arts na je intake. KÁDESO Labs werkt met een BIG-geregistreerde arts en een Nederlandse apotheek.

haargezondheid.org is een informatieplatform over haar- en hoofdhuidgezondheid. Deze pagina bevat een vergelijking waarin ook KÁDESO Labs voorkomt, waarmee wij een commerciële samenwerking hebben. De medische informatie is afkomstig van prof. dr. Sherief Janmohamed, BIG 39066055201.

Bronnen

We gebruiken alleen onafhankelijke, peer-reviewed bronnen. Alles staat hieronder om zelf te controleren.

  1. Genetics and Molecular Biology: DHT is de hoofdoorzaak bij ongeveer 80% van mannelijke haaruitval.
  2. Klemp P, Peters K, Hansted B. (1989), Journal of Investigative Dermatology 92(5):725-6. Bij mannen met beginnende erfelijke haaruitval was de doorbloeding van de hoofdhuid 2,6 keer lager dan bij mannen zonder haaruitval (13,7 vs. 35,7 ml/100 g/min). PubMed
  3. Zhang X. et al. (2021), Journal of the American Academy of Dermatology. Fibrose in het bulge-gebied van het haarzakje hangt samen met de mate van miniaturisatie: het verstoort de stamcellen en remt de haargroei. JAAD
  4. Piraccini B.M. et al. (2022), Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology 36(2):286-294. Fase III-onderzoek, 458 mannen, 45 centra in Europa. Bij lokaal aanbrengen op de hoofdhuid was de piekconcentratie in het bloed meer dan 100x lager dan bij de pil, en daalde het DHT in het bloed minder sterk (34,5% vs. 55,6%), bij vergelijkbare haargroei. PubMed